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补钙会导致肾结石?小心越限钙结石越易复发
发布日期:2019-09-11 07:09   来源:未知   阅读:

  为了预防骨质疏松,越来越多的中老年甚至年轻人加入“补钙大军”。与此同时,也有不少人担心长期补钙可能会导致肾结石,为此日常生活中严格限钙。南京市民王先生就是如此,却没想到限钙给他带来了许多麻烦。

  今年62岁的王先生是一名肾结石患者,结石反复发作已有五六年,由于饱受疼痛折磨,当去年结石再次发作时,他通过输尿管镜成功取出体内结石。

  听说补钙能促进结石生长,王先生不仅把医生开的治疗骨质疏松的钙片都停了,还在日常生活中严格限钙,虾皮、牛奶、豆腐等富含钙的食物更是碰都不碰。

  本以为这样应该不会再有结石,不料在最近单位组织的体检中,王先生再次发现自己双肾又长了结石,大大小小有三颗结石,最大的在3毫米左右。另外由于长期限钙,他还出现了重度骨质疏松,经常腰背酸痛,晚上腿抽筋。

  明明已经限钙了,为何结石一年不到就复发了?带着疑惑,王先生来到华东泌尿系结石病防治基地江苏省中医院泌尿外科,进行了代谢评估等相关检查。

  卢子杰主任中医师发现他尿液中的草酸高于正常人,排除了遗传因素,考虑其结石复发与长期低钙饮食有关。于是为王先生适当补钙,配合饮食指导后,考虑其为肾气亏虚,用补肾助气化的方法,通过服用中药促进肾结石顺利排出。

  “我们之前对2万多例肾结石进行成分分析,发现七成以上属于草酸钙结石,其实这与中国人的饮食习惯有关。”卢子杰主任中医师表示,中国人的饮食中蔬菜及茶所占的比重较大,而钙的含量较低,因此尿液草酸的排泄量偏高。

  低钙饮食虽然可以降低尿液中钙的排泄,却增加了草酸盐的吸收及其在尿液中的排泄,继发的高草酸尿可以增加结石的形成,从而造成结石复发。

  如果适当补钙,食物中的钙除了一部分被小肠吸收,进入血液循环,其他不被吸收的钙则会到达肠道,与肠道中的草酸结合成草酸钙,随粪便排出体外,从而减少人体对草酸的吸收。

  “预防结石,很多人搞错了方向,限草酸才是问题的关键。”专家表示,日常饮食中很多蔬菜均含有较高的草酸,如菠菜、豆类、竹笋等,当这些食物中的草酸被吸收后,通过肾脏排出时,就会与肾脏中的钙结合,形成难以溶解的草酸钙,沉积在肾脏中,久而久之就会形成肾结石。

  另外,枸橼酸和草酸一样,都可以和尿液中的钙离子结合,不过枸橼酸钙可溶于水,有利于抑制草酸钙结石的形成,所以定期检测尿液中的枸橼酸水平是预测结石是否复发的重要指标。

  那么在日常生活中,我们如何预防肾结石的发生呢?专家强调,改变饮食习惯十分重要,应当注意以下几点:

  饮食上少吃高草酸饮食,如菠菜、竹笋等草酸高的蔬菜要用沸水焯烫,去掉一部分草酸。枸橼酸可有效抑制结石形成,不妨多吃柠檬、橘子等富含枸橼酸的食物。

  25%-30%的尿液草酸为维生素C的代谢产物,可见维生素C摄入过量可促进尿结石的形成。

  正常人一天钙摄入量要满足800毫克,而按照中国人的饮食习惯,每天钙的摄入量只有400-500毫克,不妨多食用含钙的食物,如虾皮、海带以及豆制品等,另外建议每天喝一杯牛奶。

  多喝水有助于减少结石形成的风险。每天至少饮用2000毫升,避免摄入含糖的饮料,白开水是比较好的选择。

  人体排钙高峰期是在进餐后4-5小时,吃得过晚,当排钙高峰到来时,人们已经上床睡觉,尿液不能及时排出,尿中大量的钙就会沉积下来,形成结石

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